Kuvulala kwamasewera
2K 1 20.04.2019 (yasinthidwa komaliza: 20.04.2019)
Patella (patella, patella) ndi mbale yayikulu yamafupa yomwe imakhala mkati mwa cholumikizira ndipo idapangidwa kuti iteteze katsamba. Imayimira fupa la sesamoid - fupa mkati mwa ulusi wamtundu wa quadriceps wa ntchafu. Mkati mwa patella mumakutidwa ndi kansalu kosalala, koterera komwe kumalola ma condyle kuyenda momasuka. Kuthamangitsidwa kwa Patellar ndi matenda osowa omwe amabwera chifukwa chovulala pamaondo kapena chifukwa cha matenda amisempha yamunthu. Izi zikutanthawuza kusintha kwa kapangidwe kazipangidwe kazinthu zomwe zimayenderana wina ndi mzake ndikukhalabe okhulupirika.
Gulu lakusamutsidwa
Kusintha kwamatenda pamalo a patella kutengera zomwe zimayambitsa matenda kumatha kukhala:
- chizolowezi - ndimasintha pafupipafupi patella, limodzi ndi chizindikiro chowawa;
- tsankho - ndi malo osakhazikika a patella, omwe amatha kusunthika ndi zovuta zazing'ono pamaondo;
- kubadwa - chifukwa chovulala pamfundo zomwe zimachitika pobadwa.
Kutengera kukula kwake, kusamutsidwa kwawo kumagawidwa mu:
- tsankho - anakwiya ndi lakuthwa mwendo;
- yodzaza - imayimira kusunthika kwa patella ndikusunthira patsogolo kapena kumbuyo chifukwa chakukhudzidwa kwambiri.
© designua - stock.adobe.com
Zinthu pakukula kwa matenda
Kusamutsidwa kwa patella kumatha kuyambitsidwa ndi:
- kuvulala (zotupa ndi kugwa);
- katundu wambiri (weightlifting kapena triathlon);
- kuwonongeka kwa menisci, tendon ndi ligaments, kuwonjezera chiwopsezo cha patella;
- hypotrophy ya minofu ya mwendo (quadriceps ya ntchafu) chifukwa chokhala chete;
- zolakwika pakukula kwa miyendo, kuphatikizapo kupunduka kwawo pamtundu wofanana ndi X;
- dysplasia yachikhalidwe chachikazi;
- kutanthauzira kwapamwamba kwambiri kwa patella;
- kutupa kwa bondo;
- zotupa zam'magazi (brucellosis), zomwe zimabweretsa kusakhazikika.
Kusokonezeka chifukwa cha zoopsa nthawi zambiri kumatsagana ndi misozi ya mitsempha yotsatira. Ndi kusunthira kopingasa kopingasa, tendon ya quadriceps yokhala ndi zida zomangika za patella yawonongeka.
Matenda obadwa nawo omwe amachititsa kuti patella asamuke ndi awa:
- hallux valgus;
- kusakhazikika kwa patellar;
- hyperextension m'munsi mwendo;
- hypoplasia ya chikazi.
Maulendo osunthika omwe amakhala pamwambapa omwe afotokozedwa pamwambapa amachitidwa opaleshoni, kutsatiridwa ndi nthawi yokonzanso mpaka miyezi isanu ndi umodzi.
Zizindikiro zenizeni zakusokonekera
Nthawi zambiri, kusamutsidwa kumachitika kunja, makamaka kawirikawiri - mwamankhwala. Chifukwa chake, kugundana kwapakati kapena kwapakati pamankhwala kumapezeka. Zizindikiro zamatenda zimadziwika ndi gawo la matendawa:
- M'dera la patella mumakhala kusasangalala. Mwinanso kusamuka kwakanthawi, limodzi ndi zowawa zazikulu.
- Kulephera kwa bondo kumatsimikizika ndi palpation. Zowawa ndizochepa. Zimachitika ndikumangika pamaondo.
- Kusintha kumatsimikizika powonekera. Kupweteka kumatchulidwa, kusuntha kumakakamizidwa.
Zizindikiro zodziwika ndizo:
- kupweteka komwe kumapezeka m'malo osiyanasiyana olumikizana, kutengera mawonekedwe a kuvulala;
- crunching kapena kuwonekera kumverera pamene kusuntha;
- malire olowa sayenda;
- kuchepa kwa khungu kumadera ovulala;
- kusintha kwa mawonekedwe a bondo;
- hyperemia a khungu ndi periarticular edema.
Kuphulika kwa patellar komwe kwachotsedwa ndi vuto lalikulu. Amawonetseredwa ndi kutchulidwa kwa edema ndi hemarthrosis. Chifukwa cha kusinkhasinkha kwa minofu ya quadriceps, chidutswa chapamwamba cha patella chimasunthira mmwamba, ndipo mikwingwirima yomwe ikukula mofulumira imatsikira phazi.
Kusunthika kwa patellar patellar
Kusokonezeka kwa kobadwa nako ndikosowa kwambiri. Kawirikawiri amatsogolera kunja. Itha kukhala yamtundu umodzi kapena mbali ziwiri. Matendawa ali ndi madigiri atatu:
- madandaulo mwina kulibe, bondo limayenda modabwitsa;
- pali kusakhazikika poyenda ndi patella ikuwonekera panja;
- pali zotchinga nthawi zomwe zimalepheretsa kupindika; calyx ili m'malo osadziwika mwanjira ina ndikupatuka kwa pathological ofananira ndi mwendo wakumunsi.
Zimakhala zotheka kuzindikira kuti kusungunuka kwapadera kwa patella wodwalayo atayamba kuyenda. Choncho, matenda oyambirira amapezeka kuti ndi ovuta.
Kawirikawiri, mankhwala ochiritsira amaperekedwa, omwe cholinga chake ndi kulimbitsa minofu ndi mitsempha:
- kukondoweza;
- kutikita;
- zolimbitsa thupi zovuta.
Ngati kusunthira kobadwa nako kumakhala kozolowereka, opaleshoni imawonetsedwa.
Kuyesedwa ndi katswiri wa mafupa, kusanthula ndikuzindikira
Matendawa amatengera:
- madandaulo wamba odwala;
- deta anamnestic chosonyeza mfundo ndi limagwirira za kuvulala;
- zotsatira za mayeso owunika;
- deta ya njira zofufuzira:
- zojambulajambula (zonse zimalumikizana pamalo oyimilira poyang'ana kumbuyo ndi kotsalira);
- Ultrasound (kutsimikizira kuvulala kwaminyewa yofewa);
- CT (itha kuchitidwa ndi cholumikizira chosinthika)
- MRI (njira yolondola kwambiri, imakupatsani mwayi wodziwa kuwonongeka kwa tendon ndi minofu);
- Zotsatira zamankhwala amuzolengedwa zomwe zikuwonetsa njira yotupa m'dera lophatikizana:
- Kupenda madzimadzi olowa (articular puncture zachitika);
- kuyesedwa kwamankhwala amthupi komanso magazi ambiri.
Njira zochiritsira
Njira zamankhwala zochiritsira zosunthira patellar ndi:
- kuchepetsa kwa patella ndi traumatologist;
- Kugwiritsa ntchito chimfine kwanuko (m'maola 48 oyambirira);
- ngati ndi kotheka, kugwiritsa ntchito mankhwala oletsa ululu (zotumphukira a Novocaine) ndi analgesics (Diclofenac);
- kulepheretsa cholumikizira chowonongeka pogwiritsa ntchito orthoses okhwima kapena pulasitala (mkati mwa mwezi umodzi, kusuntha kwa ndodo kumaloledwa);
- FZT (kawirikawiri - UHF, maginito ndi laser therapy, electrophoresis);
- Chitani masewera olimbitsa thupi ndi kutikita minofu kuti pang'onopang'ono mukhale cholumikizira chowonongeka ndikulimbitsa zida za musculo-ligamentous.
Chithandizo cha opaleshoni chikuwonetsedwa kuti:
- kuwonongeka kwa minofu yofewa;
- kusowa mphamvu kuchokera kuchipatala chokhazikika.
Njira yosankhira arthroscopy - njira yocheperako yochepetsera pogwiritsa ntchito arthroscope, yoyang'aniridwa ndi njira zochitira opaleshoni.
Mapa
Ngati simunalandire chithandizo, chovulacho chimatha kukhala chovuta chifukwa cha kusintha kwa ziwalo izi:
- synovitis;
- nyamakazi;
- nyamakazi;
- kusintha;
- Kusakhazikika kosatha.
Nthawi ya chithandizo ndi kukonzanso imatenga miyezi isanu ndi umodzi mpaka chaka, kutengera kupezeka kwa kuvulala komwe kumachitika. Ntchito yokonzanso ikuchitika moyang'aniridwa ndi traumatologist. Mavalidwe othandizira angagwiritsidwe ntchito popewa. Pamapeto pa nthawi yochira, mankhwalawa amalimbikitsidwa. Mapa ndi abwino. Nthawi zambiri pakatha miyezi 6-9, kuyambiranso kwabwino.
kalendala ya zochitika
zochitika zonse 66