Hernia wa khomo lachiberekero ndimatenda amtundu wa othamanga komanso anthu omwe ntchito yawo imagwirizana ndi kukweza ndi kunjenjemera. Ndi matendawa, kuphulika kwa mphete yolumikizira ya disc ya intervertebral disc yomwe imapezeka mu khomo lachiberekero kumachitika, chifukwa chake imatha kuyamwa.
Mawonekedwe:
Khosi ndilo gawo lapamwamba la msana, lomwe limadziwika ndi kuyenda kwakukulu, kulola kuyenda kwamutu kwaulere komanso kosiyanasiyana. Amakhala ndi ma vertebrae 7 okhala ndi njira zosunthika, mbali zonse ziwiri zomwe pali mitsempha yamagazi ndi mitsempha ya msana. Mitundu iwiri yapamtunda ya khosi imasiyana ndi ena momwe amapangidwira. Amalumikiza msana ndi chigaza. Pakati pa ma vertebrae oyandikana nawo, pali ma disc a intervertebral disc, omwe amakhala ndi annulus fibrosus ndi nucleus pulposus pulposus.
Chophukacho chimapangidwa makamaka pakati pa ma disc 5 ndi 6, komanso 6 ndi 7 vertebrae ya khomo lachiberekero. Kawirikawiri, matendawa amakhudza malo pakati pa 4 ndi 5 vertebrae ya khosi. Pafupifupi konse, kudwala kumachitika pakati pa khomo lachiberekero la 7 ndi 1 thoracic vertebrae.
Zomwe zimachitika pakuchuluka zimayambitsa kuphulika kwa mphete ndi kutulutsa kwa disc. Kupanikizika kwa mizu ya msana kumawonetseredwa ndi matenda akuthwa. Chifukwa chakupezeka kwa mitsempha ya msana, chophukacho chimatha kuyambitsa matenda amitsempha ndi mafinya am'mitsempha.
Kukula kwa khosi laling'onoting'ono ndikocheperako poyerekeza ndi thoracic ndi kupindika. Komabe, mawonekedwe a anatomical amderali ndi oti ngakhale kutulutsa pang'ono kungayambitse mawonekedwe a chophukacho.
Mitundu ndi magawo
Ma discs atha kukhala kuti ali ndi pre-hernia kapena prolapse weniweni. Pali magawo angapo a matendawa, omwe ali ndi mawonekedwe ake:
- yoyamba - intervertebral disc ndiyabwino, kukula kwa protrusion sikupitilira 0,2 cm;
- chachiwiri - pali kuwonongeka kwa annulus fibrosus, kuchuluka kwa protrusion kupitilira 0,2 cm ndipo kumatha kufikira 0.4 cm;
- chachitatu - pali mphete yophulika komanso kusunthika kwakukulu kwa disk mpaka 0.6 cm;
- yachinayi ndiyowonongeka kovuta komwe kumawopseza kukula kwa zigawenga. Makulidwe akuchulukirachulukira panthawiyi amafika pa 0.8 cm.
Sequestation ndi mtundu wovuta wa chophukacho, chomwe chimapezeka pagawo lomaliza la kachidutswa kakang'ono ka karotila kuchokera pa disc ndikulifikitsa mumsana.
Kuopsa kwa vutoli ndikuti kuthekera kwakukula kwakanthawi kofulumira kwa kuwonongeka kwa mitsempha ya chilengedwe chosasinthika ndi kufa kwawo. Pali chiopsezo chachikulu cha kufa kwa thunthu pansi pa dera lomwe lakhudzidwalo, pang'ono kapena kwathunthu paresis ya manja, kukanika kwa ziwalo zoberekera ndi ziwalo zoberekera.
Zifukwa
Munthu wathanzi samva kuwawa komanso kuwawa akamakhota ndikutembenuza khosi. Njira zosinthira zimachepetsa kuchuluka kwa zakudya komanso kutaya magazi.
Zomwe zimayambitsa matendawa ndi izi:
- msana;
- matenda;
- kaimidwe kosayenera;
- nyamakazi.
Anthu omwe ali ndi chibadwa cha chophukacho amatha kupititsa patsogolo kusintha kwa matenda. Kuphatikiza apo, kuchuluka kwa njira zakusokonekera kumakhudzidwa ndikusintha kwakukalamba, kupezeka kwa zolakwika zina zobadwa nazo komanso zovuta pantchito.
Zizindikiro
Matenda opweteka kwambiri pamalumbo am'mapewa, kutuluka kumutu ndi m'khosi, mkhalidwe wa dzanzi komanso kusunthika kwamiyendo ndi zizindikilo zazikulu zomwe zimaloleza kuzindikira chikhodzodzo cha msana. Kuchepetsa khosi kumawonjezera ululu. Kupezeka kwa matendawa kumatha kuyambitsa ubongo wa hypoxia.
Kwa chophukacho, zizindikiro zotsatirazi ndizodziwika:
- zochitika za chizungulire;
- kuphwanya mayendedwe ndi mgwirizano wa mayendedwe;
- kuthamanga kwa magazi;
- kukomoka kwakanthawi;
- mdima mwadzidzidzi m'maso.
Matendawa ali ndi chithunzi chachipatala chosiyanasiyana, kutengera dera la chotupacho.
Malo | Zizindikiro |
C2-C3 | Migraine, kusowa chidwi kwa lilime, zilonda zapakhosi, kuvuta kutembenuza mutu, kuchepa kwamaso. |
C3-C4 | Zilonda mu clavicle, kusapeza pamene kukweza mapewa ndi mutu kayendedwe, mutu waching'alang'ala. |
C4-C5 | Kukhazikitsa kwakumapweteka m'matumbo. Kukweza manja anu pamutu kumawonjezera kusapeza bwino. |
C6-C7 | Kuchepetsa kuchepa kwa minofu mu triceps, chala chachikulu ndi chakumaso. Kutulutsa khungu pakhungu. |
C7 ndi 1 dera la thoracic | Kufooka ndi kuyenda kochepa kwa dzanja, kuthekera kwa kupweteka kufalikira mdzanja. |
Kuzindikira
Kukhalapo kwa zizindikiro zomwe zili pamwambapa ndi chifukwa choyendera katswiri wamaubongo. Katswiriyu azichita kafukufuku wamalingaliro ndi chidwi m'miyendo ndi m'mapewa apamwamba, kuti adziwe komwe kudwalako ndikupatseni matenda.
Pali njira zingapo zodziwira kupezeka kwa chophukacho:
- kujambula;
- CT;
- MRI;
- myirawo.
Kujambula kwa MRI ya msana. © Maxim Pavlov - stock.adobe.com
Chithandizo
Pambuyo pofufuza bwinobwino wodwalayo, neuropathologist imamusankhira mtundu woyenera wamankhwala. Ayenera kudziwa ngati kuli kotheka kugwiritsa ntchito njira zosathandizira pochizira khola lachiberekero la herniated kapena ngati kuyesa kwa neurosurgeon ndikofunikira.
Pakakhala kuphwanya kowonekera kwa kufalikira kwaubongo, palibe chifukwa chochitira opaleshoni.
Ngati mankhwala osokoneza bongo sagwira ntchito mkati mwa miyezi isanu ndi umodzi kapena mkhalidwe wa wodwalayo ukukulirakulira, bungwe la ma neurosurgeons lingaganize zantchitoyi.
Thandizo lodziletsa limakhazikitsidwa ndi mfundo izi:
- kukonza zakudya za annulus fibrosus za disc yowonongeka;
- kumasuka kwa minofu ya khosi;
- kulimbikitsa mphamvu ya khomo lachiberekero kukonza khosi;
- kuchotsa ululu womwe umalepheretsa ma vertebrae kukhala pamalo abwinobwino.
Mitundu yaposachedwa yamankhwala amtunduwu tikambirana pansipa.
Mafilimu angaphunzitse
Sabata yoyamba, wodwalayo ayenera kugwiritsa ntchito kolala ya Shants kapena ma orthoses ena, kapena kugona. Izi zimalola kuti diski yodwalayo ipezeke ndikulowa mu nucleus pulposus.
Kolala yachikopa. © mulderphoto - stock.adobe.com
Kuchotsa chipangizocho kumaloledwa pambuyo poti kupweteka kwa mikono ndi mapewa kwatha. Poyamba, chosungira chimachotsedwa tulo, ndiye - potengera ukhondo. Matenda a wodwalayo akakhala kuti alibe ndipo kulibe kupweteka, kolayo imachotsedwa tsiku lonse. Simungapotoze mutu wanu kapena kutambasula khosi lanu.
Ndikulimbikitsidwa kuti musambe nthawi yonse yamankhwala, popeza kubafa munthu amakhala pamalo osagwirizana ndi khosi.
Mankhwala osokoneza bongo
Thandizo la Neck hernia limaphatikizapo kugwiritsa ntchito mankhwalawa:
- Wotsutsa-yotupa. Zokha kuthetsa zopweteka. Choyamba, amapatsidwa mawonekedwe a jakisoni, panthawi yachiwiri ya chithandizo, amatha kumwa piritsi.
- Opumitsa minofu. Amagwiritsidwa ntchito kuti athetse kuphipha komanso kumasula mafupa. Poyamba, amapatsidwa jakisoni wa mu mnofu, kenako mapiritsi.
- Chondroprotectors. Kusintha kwa annulus fibrosus kumayambika. Kufunsira kwa miyezi isanu ndi umodzi. Pamaso pa kufooka kwakukulu, kutentha kapena kutentha m'manja, ndikotheka kuletsa gawo lomwe lakhudzidwa ndi mafupa pogwiritsa ntchito novocaine ndi glucocorticoids. Nthawi zambiri kugwiritsa ntchito mankhwalawa sikuyenera kupitilira kanayi mkati mwa miyezi iwiri.
Njira zolimbitsa thupi
Physiotherapy imagwiritsidwa ntchito pambuyo poti matendawa achotsedwa ndikuchotsa ululu. Njira zotsatirazi zikugwiritsidwa ntchito:
- mankhwala a diadynamic;
- kugwiritsa ntchito parafini;
- electrophoresis ndi novocaine;
- magnetotherapy;
- ntchito za ozokerite pamalo owawa.
Kusisita
Njirayi iyenera kuchitidwa mosamala kwambiri ndi munthu woyenerera bwino. Ntchito ya masseur ndikuchotsa kuphipha ndikuwonetsetsa kutulutsa kwaminyewa. Chachikulu sikuti kukhumudwitsa kutsina kwa mitsempha yam'mimba kapena msana.
© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com
Mankhwala othandizira
Asanachite izi, chiropractor ayenera kudziwa bwino MRI kapena CT scan ya wodwalayo. Zotsatira zoperekedwazo zimalola kuti katswiriyo azitha kuyenda komwe angayesetse kuti abwezeretse msana.
Physiotherapy
Mtundu wa zochiritsira zolimbitsa thupi m'khosi zimasankhidwa kutengera nyengo yamatenda. Njira zothandiza kuchita masewera olimbitsa thupi zidapangidwa ndi madokotala Bubnovsky ndi Dikul. Pakati pa gawo lovuta, machitidwe opuma opuma okha ndi omwe amaloledwa pamalo apamwamba.
Kumapeto kwa sabata yoyamba, kutsindika kuyenera kukhazikitsidwa pakulimbitsa minofu ya miyendo yakumtunda:
- zozungulira mozungulira ndi maburashi;
- Kusinthasintha kozungulira pamalumikizidwe amgongono, kupindika kwawo ndikulumikiza.
- kukukuta ndi kumenya nkhonya.
Pakadutsa milungu iwiri, tikulimbikitsidwa kugwiritsa ntchito zolimbitsa khosi zomwe zimathandiza kulimbitsa corset yaminyewa:
- Kugona kumbuyo kwanu, ikani kupanikizika kwina kumbuyo kwa mutu wanu pabedi ndi pamphumi panu pachikhatho cha wothandizira.
- Kugona pamimba panu, kupanikizika koyamba ndi mphumi yanu pabedi, kenako ndikutsamira mutu wanu pachikhatho cha dokotala.
- Kuchokera pamalo okhala, kupanikizika kwina pamkono ndi pamphumi ndi kumbuyo kwa mutu. Zomwezo zitha kuchitika poyimirira.
- Atayimirira, mapewa amakwezedwa ndikutsitsidwa. Zomwezo zitha kuchitidwa mutakhala pampando ndi manja anu patebulo.
- Malo oyambira akukhala pampando, manja atagwada. Kutembenuza mofatsa mutu kumanzere ndi kumanja ndikuchedwa kwa masekondi 5. (Maulendo 10 mbali iliyonse).
Gulu la machitidwe anayi:
- Kuyimirira, kubwerera molunjika, mikono motsatira thupi. Pepetsani mutu pang'onopang'ono ndi mpweya wokwanira ndikupendeketsa mutu pansi ndi chibwano kulunjika pachifuwa ndi mpweya (maulendo 10).
- Malo oyambira omwewo. Kusuntha kwamutu kozungulira mbali zonse ziwiri (maulendo 10).
- Mutu umapendekera kumanzere (maulendo 10).
- Kusuntha komweko kumanja (maulendo 10).
Zochita zina:
- Kukoka pafupipafupi pa bar yopingasa. Muyenera kuyamba kasanu pa mphindi, pang'onopang'ono kuwonjezera kuchuluka mpaka 10.
- Kankhani kuchokera pansi (kasanu ndi kamodzi).
Kuchita masewera olimbitsa thupi a herniated kuyenera kuchitidwa m'mawa.
Pambuyo pa masewera olimbitsa thupi, ndibwino kuti musatuluke panja. Izi zimapewa hypothermia, yomwe imavulaza msana. Kutalika kwachidziwitso kumatsimikiziridwa ndi dokotala ndipo zimatengera mphamvu ya chithandizo. Ngati mukumva kuwawa komanso kupweteka, muyenera kusiya kuchita masewera olimbitsa thupi.
Kuchiza kwa Hirudotherapy
Njira yothandizira potengera kuchiritsa kwa leeches zamankhwala. Malovu awo ali ndi hirudin yambiri. Imathandizira kuti magazi aziyenda bwino m'chigawo cha khomo lachiberekero lomwe lawonongeka ndikupewa kuundana kwamagazi. Pakuluma, leeches amayamwa mpaka 15 ml yamagazi. Poterepa, peptidase, hirustazine ndi collagenase amalowa mthupi la munthu.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Chithandizo chopuma
Njirayi imadziwika kwa ambiri omwe amadziwika kuti kutikita minofu. Ndi mitundu iwiri:
- Malo amodzi. Mabanki amayikidwa m'mphepete mwa msana kwa mphindi 15-20.
- Mphamvu. Dokotala amayendetsa zotengera kumbuyo kwa wodwalayo, zomwe zimadzazidwa kale ndi zonona kapena mafuta.
Njirayi imayendetsa njira zamagetsi, imathandizira kuyendetsa magazi ndikuchotsa chisokonezo.
Mankhwala a plasma
Njira yobwezeretsanso yochokera m'magazi a wodwalayo. Pakukonzekera, ma polypeptides onga mahomoni amatulutsidwa m'matumba, omwe amatha kupititsa patsogolo kukonza minofu.
Magazi amatengedwa poyamba. Phukusi loyeserera lomwe limapezeka ndi madzi amtundu woyikidwa mu centrifuge kuti apange plasma. Zomalizidwa zimalowetsedwa m'gawo la msana ndi jakisoni.
Mankhwala owonjezera
Kuphatikiza pa njira zochiritsira zomwe zalembedwa, kutema mphini ndi njira yopumulira pambuyo pa isometric imagwiritsidwanso ntchito - awa ndi machitidwe apadera omwe amachitika molumikizana ndi katswiri wazachipatala.
Chithandizo chogwira ntchito
Njira zopangira opaleshoni zakonzedwa kuti:
- kupezeka kwa zizindikilo za kufalitsa kwa ubongo: chizungulire, kupweteka mutu, kuchepa kwa kununkhiza, kumva ndi kuwona;
- kusowa kwa njira zochiritsira;
- kudziwika kwa ma sequesters akulu mumtsinje wamtsempha.
Pali njira zitatu zochotsera chophukacho:
- Anterior discectomy ndi osteosynthesis. Dokotalayo amatumbula kutsogolo kwa khosi, pafupifupi masentimita 3. Pambuyo pochotsa mbali yowonongeka ya discyo, mafupawa amaphatikizidwa pamodzi kapena popanda kulumikiza mafupa.
- Discectomy yaposachedwa. Izi zimaphatikizapo kupanga cheka kumbuyo kwa khosi. Mothandizidwa ndi tampon yopyapyala yomwe imamangiriridwa bwino, dotolo amakankhira minofuyo pambali ndikuwonetsa mafupa am'mimbamo. Gawo la fupa limachotsedwa kuti lilolere kufikira pa disc ndikubwezeretsanso nthendayi. Pamapeto pa opaleshoniyi, mizu ya mitsempha sinathenso kulumikizana.
- Discectomy ya Microendoscopic. Uku ndikuchita kocheperako. Kufikira kumalo owonongeka a msana kumachitika kumbuyo kwa khosi. Zovuta zonse zamankhwala zimachitika ndi zida zing'onozing'ono. Kuchita opaleshoni kumachitika motsogozedwa ndi endoscopic.
Zovuta
Kuzindikira matendawa mochedwa kumatha kusokoneza thanzi ndikukhala ndi zotsatirazi:
- scoliosis;
- kuphwanya kapena kusiya kupuma chifukwa cha kuwonongeka kwa msana;
- kufooka kwa minofu mmanja, kuphatikiza ziwalo zathunthu kapena pang'ono;
- kuchepa kumva ndi masomphenya;
- matenda osokoneza bongo;
- kusokonezeka kwa mundawo m'mimba;
- kukomoka pafupipafupi;
- Kutsika kotsika kwa magazi muubongo ndi zigawo za msana.
Mavuto omwe atchulidwawa ndi owopsa kwambiri. Ena mwa iwo amafunikira chithandizo chamankhwala mwachangu. Amatha kuchepetsa kwambiri moyo wamunthu ndikupha. Ndikofunikira kwambiri kuzindikira matendawa munthawi yake.
Kumayambiriro, chophukacho cha khomo lachiberekero chimakhala chothandiza pakukonzekera. Monga njira yodzitetezera, ndikulimbikitsidwa: kutsatira zakudya zoyenera, kuchezera dziwe, kusewera masewera, kupewa hypothermia komanso kulimbitsa thupi kwambiri pamtsempha wa khomo lachiberekero.