Kuvulala kwamasewera
1K 1 20.04.2019 (yasinthidwa komaliza: 20.04.2019)
Kuwonongeka kwa mitsempha ndikuphwanya umphumphu wa zotengera zam'mimba komanso zamatenda mothandizidwa ndi wowopsa. Kusungidwa ndi kuvulala kotseguka komanso kotsekedwa. Mutha kutsagana ndi kuphwanya magazi pagawo lakumunsi, komanso magazi akunja kapena mkati.
Zizindikiro zamatenda zamitundu yosiyanasiyana
Kuopsa kwa kuwonongeka kwa mitsempha kumasiyanasiyana kutengera kukula kwake ndi mtundu wake.
Zizindikiro za kuvulala kotseguka
Awo waukulu mawonetseredwe - magazi kunja. Chotengera chotengera chikaphimbidwa ndi magazi kapena matumba oyandikira, sipangakhale kutaya magazi.
Mbali yapadera ya kuvulala koteroko ndi kufalikira kwa magazi kumatenda ofewa omwe amapanga mabalawo pambuyo pake. Ndi kuvulala kwakukulu, magawo amadzimadzi amawonongeka, ndipo pamatha kukhala mantha.
Mavuto ovuta kwambiri amadza chifukwa cha zoopsa zazombo zazikulu komanso kukula kwa magazi ochepa.
Kuwonongeka kwa kuwonongeka kwa mitsempha pakuvulala kotseguka:
- kuphwanya kukhulupirika kwa chipolopolo chakunja, pomwe zigawo zamkati sizinawonongeke;
- kudzera bala la khoma la chotengera;
- chotupa cha mtsempha wamagazi kapena chowopsa.
Zizindikiro za kuvulala kotsekedwa
Zotsekedwa zotupa zimatsagana ndi kuwonongeka kwa chotupacho. Pakakhala zovulala pang'ono chifukwa cha zinthu zopanda pake, ming'alu imapanga mkatikati mwa chotengera. Kunja sikutuluka magazi. Ngoziyi ili ndi kuthekera kwakapangidwe kamitsempha yamagazi, yomwe imatha kuyambitsa ischemia.
© Christoph Burgstedt - stock.adobe.com
Mkhalidwe wowuma pang'ono ukuwonetsa kupezeka kwa kutuluka kozungulira kwa intima ndi gawo la pakati. Zovulala zofananazi zimachitika pangozi, pomwe thumba la aneurysmal limapangidwa m'dera la aortic isthmus chifukwa chakuthwa kwakukulu.
Zowopsa zazikulu zimadziwika ndi kukha mwazi kwakukulu komwe kumapanikiza minofu yapafupi.
Kuvulala kotsekedwa kumadziwika ndi ziwonetsero zotsatirazi:
- Zizindikiro zopweteka kwambiri, zomwe sizimachepetsedwa ndi mankhwala a analgesics komanso pambuyo pochepetsa mafupa;
- kusowa kwa kugunda m'mitsempha pansi pamalo ovulala;
- pallor kapena cyanosis pakhungu;
- mikwingwirima yokuta dera lalikulu.
Mitsempha
Ndi kuwonongeka kwa zotengera zamagetsi, izi zikuwoneka:
- mtsinje wamagazi ofiira;
- kutaya magazi kwambiri;
- kuwonjezeka kwa hematoma ndi pulsation;
- palibe kugunda pansi povulala;
- wotumbululuka, ndi pambuyo pa mtundu wabuluu wakhungu;
- kutaya chidwi;
- zopweteka zomwe sizimasintha mwamphamvu mukamagwedeza kapena kukonza chiwalo;
- kulimba kwa minofu, kuyenda kocheperako, ndikusintha kukhala mgwirizano.
Ven
Kuvulala kwa chotengera cha venous kumadziwika ndi kupezeka kwa magazi amtundu wakuda wakuda, edema yamiyendo, ndi kutupa kwa mitsempha yotumphukira. Ma hematomas ang'onoang'ono amapangidwa popanda kupopera. Palibe mawonetseredwe a ischemia, khungu la chizolowezi chazithunzi ndi mawonekedwe a kutentha, kuyenda kwamiyendo sikuchepera.
Zombo zamutu ndi khosi
Zovulala zomwe zimakhudzana ndi chiopsezo cha imfa chifukwa cha:
- malo oyandikira ndege ndi ma plexus amitsempha;
- chiopsezo cha kuchepa kwa zakudya zamaubongo chifukwa cha sitiroko, thrombosis, ischemia;
- kupezeka kwa kutaya magazi kwambiri.
Kung'ambika kwa chotengera chamagazi kumatsagana ndi kukha mwazi kwambiri kapena kupweteketsa hematoma yomwe ili mbali ya khosi. Mikwingwirima imakwirira mwachangu dera lomwe limatulutsa khungu, imakakamiza kumero. Nthawi zina mumakhala phokoso lozungulira. Vutoli limatha kutsagana ndi kuwonongeka kwa mtsempha.
Ziwalo
Mawonetseredwe a chotengera choduka amasiyana kutengera kukula ndi kukula kwa chotupacho. Popeza pali zithunthu zazikulu za mitsempha ndi mitsempha m'miyendo, kutuluka magazi pang'ono ndikotheka. Matendawa ndi achipatala mwadzidzidzi.
Kutuluka kwa magazi m'mitsempha kumakhala kovuta kwambiri, komabe kumafunikira chithandizo chamankhwala. Zotsatira zabwino kwambiri ndikuwononga ma capillaries. Ndikumangika magazi koyenera, bandeji ya aseptic iyenera kuyikidwa kwa wovulalayo.
Amene amachiritsa
Chithandizo cha kuvulala kwamitsempha, kutengera momwe alandirira, chimatha kuthekera kwa traumatologist, dokotala wankhondo kapena dokotala wochita opaleshoni.
Thandizo loyamba momwe mungachitire
Chodetsa nkhaŵa chachikulu pakabuka kuvulala kwa magazi ndikutaya magazi. Kuchuluka kwa chithandizo choyamba kumadalira kuuma kwawo ndi mtundu wawo:
- Hematoma. Kugwiritsa ntchito compress yozizira kumalo ovulala.
- Kung'ambika kwa mitsempha yaying'ono kapena zotengera za capillary. Kugwiritsa ntchito bandeji yapanikizika.
- Zovuta. Kukanikiza malo ovulala ndi chala ndikuyika tchuthi pamwamba pa zovala, pomwe cholembapo chiyenera kukhazikitsidwa ndi nthawi yeniyeni. Nthawi yayitali kwambiri yogwiritsira ntchito maulendowa sayenera kupitirira ola limodzi kwa akulu komanso mphindi 20 za ana.
Mbali yovulazidwayo imayenera kukhala yopepuka ma ambulansi asanafike. Wopwetekedwayo ayenera kukhala pamalo opingasa. Kuvulala kwa khosi, bandeji wokulungika ayenera kugwiritsidwa ntchito pachilondacho.
Kuzindikira
Kuzindikira matendawa, kukula kwake ndi komwe amachokera kumadalira kafukufuku wamatenda:
- Doppler akupanga. Ikuthandizani kuti muwone momwe makoma alili komanso kuwala kwa mitsempha.
- Zithunzi zozungulira. Ankakonda kudziwa kutuluka kwamagazi kosazolowereka.
- Kuyesa magazi labotale. Itha kugwiritsidwa ntchito pozindikira kutaya magazi ndi zovuta zina.
© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
Ngati wodwalayo ali ndi mbiri yamatenda amtima, ndikofunikira kuwunika thanzi la wodwalayo ndi wothandizira kapena wamankhwala amtima. Kupezeka kwa mawonetseredwe a aneurysm kumafunikira chithandizo chamankhwala mwachangu.
Chithandizo
Akalandilidwa ku department of traumatology kapena opareshoni, njira zotsatirazi zothandizila zimagwiritsidwa ntchito kwa wozunzidwayo:
- kusiya magazi;
- kuchitapo kanthu mwadzidzidzi;
- opaleshoni yomanganso, imathandizira kubwezeretsa magazi ndikubwezeretsanso magwiridwe antchito pazombo zazikulu;
- chisangalalo;
- kudulidwa kwa dera lomwe lakhudzidwa ndi autoplasty.
